Гептор в таблетках — инструкция по применению

Инструкция по применению гептора в таблетках, описание действия препарата, показания к применению таблеток гептора, взаимодействие с другими лекарствами, применение гептора (таблетки) при беременности. Инструкции: Гептор в порошке;
Торговое название: Гептор
Международное название: Адеметионин
Лекарственная форма: Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 400 мг
Показания к применению:
Атс классификация:
A Средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболизм
A16 Прочие средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболические процессы
A16A Прочие средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболические процессы
A16A A Аминокислоты и их производные
Фарм. группа:
Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ. Аминокислоты и их производные. Адеметионин. Код АТХ А16АА02
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения:
2 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия продажи: По рецепту
Описание:
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, продолговатой формы (облонг).

Состав гептора в таблетках

Одна таблетка содержит
Бір таблетканың құрамында

Активное вещество гептора

S-аденозилметионин 810 мг в пересчете на адеметионин-ион 400 мг
810 мг S-аденозилметионин 400 мг адеметионин-ионға шаққанда

Вспомогательные вещества в гепторе

полипласдон Икс Эл-10 (кросповидон), целлюлоза микрокристаллическая, маннитол (маннит), магния стеарат, состав оболочки: акрилиз [сополимер метакриловой кислоты с этилакрилатом, титана диоксид, тальк, триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия гидрокарбонат, натрия лаурилсульфат], оксипропилметилцеллюлоза, пласдон ЭС-630 (коповидон), полиэтиленгликоль 6000
полипласдон Икс Эл-10 (кросповидон), микрокристалды целлюлоза, маннитол (маннит), магний стеараты, қабық құрамы: акрилиз [метакрил қышқылының этилакрилатпен сополимері, титанның қостотығы, тальк, триэтилцитрат, сусыз колллоидты кремнийдің қостотығы, натрий гидрокарбонаты, натрий лаурилсульфаты], оксипропилметилцеллюлоза, пласдон ЭС-630 (коповидон), полиэтиленгликоль 6000

Показания к применению таблеток гептора

  • внутрипеченочный холестаз при прецирротических состояниях и циррозе печени
  • внутрипеченочный холестаз у беременных в III триместре
  • депрессивный синдром
  • бауыр циррозы алдындағы жағдайлардағы және бауыр циррозы кезіндегі бауырішілік холестазда
  • жүкті әйелдерде III триместрдегі бауырішілік холестазда
  • депрессия синдромында

Противопоказания гептора в таблетках

  • гиперчувствительность к компонентам препарата
  • пациенты с генетическим дефектом, влияющим на метаболизм метионина и/или гомоцистеинурией и/или гипергомоцистеинемией (например, дефицитом фермента цистатион бета-синтетазы, дефектом метаболизма витамина В12)
  • детский и подростковый возраст до 18 лет
  • беременность I-II триместр, период лактации
  • препарат компонетттеріне аса жоғары сезімталдық
  • метионин метаболизміне ықпалын тигізетін генетикалық ақауы және/немесе гомоцистеинуриясы және/немесе гипергомоцистеинемиясы бар (мысалы бета-синтетаза цистатион ферментінің тапшылығы, В12 витамині метаболизмінің ақауы бар) емделушілер
  • 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге
  • жүктіліктің І-ІІ триместрі, лактация кезеңі

Побочные действия таблеток гептора

Часто (от ≥ 1/100 до < 1/10)
  • тошнота, изжога, боли в животе, диарея, дискомфорт в эпигастральной области (кратковременный, не бывает выраженным и не должен служить причиной для прекращения курса лечения)
Не всегда для развившихся побочных явлений было возможным установить частоту и причинную связь с применением препарата, побочные действия могут быть связаны с терапией в форме парентерального введения препарата.
  • рвота, сухость во рту, эзофагит, желудочно-кишечные расстройства, диспепсия, метеоризм (вздутие живота), желудочно-кишечная боль
  • бессонница
  • головокружение, головная боль
  • «приливы»
  • печеночная колика, цирроз печени
  • зуд, кожная сыпь, крапивница, эритема, высыпания
  • тревожность
Жиі ( ≥ 1/100 - < 1/10)
  • жүрек айнуы, қыжыл, іштің ауыруы, диарея, эпигастрий аймағындағы жайсыздық (қысқамерзімді, айқын емес және емдеу курсын тоқтату үшін себеп болмауы тиіс)
Пайда болған жағымсыз құбылыстардың жиілігін және препаратты қолданумен себептік байланысын анықтау әрдайым мүмкін бола бермейді, жағымсыз әсерлер препаратты парентеральді түрде енгізу түрінде қолданылатын еммен байланысты болуы мүмкін.
  • құсу, ауыздың құрғауы, эзофагит, асқазан-ішек бұзылыстары, диспепсия, метеоризм (іштің кебуі), асқазан-ішектің ауыруы
  • ұйқысыздық
  • бас айналуы, бас ауыруы
  • «ысынулар»
  • бауыр шаншуы, бауыр циррозы
  • қышыну, тері бөртпесі, есекжем, эритема, бөртпелер
  • үрейлену

Особые указания к применению

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать перед сном. Таблетку препарата Гептор необходимо извлекать из упаковки непосредственно перед приемом. Таблетки препарата покрыты специальной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в 12 перстной кишке.

Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому, при доказанном гиповитаминозе рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах. Гептор не рекомендуется для применения у пациентов с биполярными психозами. Были получены сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию при лечении адеметионином.

Пациентов следует предупредить о необходимости информирования врача, если во время терапии адеметионином симптомы их заболевания (депрессии) не проходят или ухудшаются. В этом случае пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения.

Было получено сообщение о серотониновом синдроме у пациента, получавшего адеметионин и кломипрамин. Поскольку не исключается возможность лекарственного взаимодействия, следует с осторожностью принимать Гептор одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими, как кломипрамин), препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.

Были получены сообщения о транзиторной или усиливающейся тревоге у пациентов, получавших лечение адеметионином. В большинстве случаев, не требовалось прекращения лечения. В некоторых случаях тревога прекратилась после снижения дозы или прекращения терапии. Адеметионин взаимодействует с иммунологическими тестами для определения гомоцистеина, что может привести к ложному повышению уровня гомоцистеина в плазме крови у пациентов, получающих лечение Гептором (адеметионином). У данной категории пациентов рекомендуется использовать неиммунологические методы определения уровня гомоцистеина в плазме крови.

Печеночная недостаточность
Коррекции дозы не требуется. Пероральное применение препарата пациентами с циррозом печени, ассоциированным с гиперазотемией, должно проводиться под наблюдением врача с контролем уровня креатинина крови.

Почечная недостаточность
Исследований применения адеметионина у пациентов с нарушением функции почек не проводилось. В связи с этим следует с осторожностью применять препарат у пациентов с почечной недостаточностью.

Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность применения Гептора (адеметионина) у детей и подростков до 18 лет не установлены.

Беременность
При наличии показаний к применению адеметионина (см. раздел «Показания к применению») в ΙΙΙ триместре беременности препарат принимают в соответствии с рекомендациями, указанными в разделе «Способ применения и дозы».

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Может возникнуть головокружение. Не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.
Препараттың сергітетін әсерін ескеріп, оны ұйқыға жатар алдында қабылдамау керек. Гептор препаратының таблеткасын қаптамасынан тура қабылдар алдында шығару қажет. Препарат таблеткалары ішекте ғана еритін арнайы қабықпен қапталған, соның арқасында адеметионин 12 елі ішекте босап шығады.

В12 витаминінің және фолий қышқылының жеткіліксіздігі адеметионин концентрациясының азаюына әкеп соғуы мүмкін, сондықтан айғақталған гиповитаминозда оларды әдеттегідей дозада қатар қолдану керек. Гепторды биполярлы психоздары бар емделушілерге қолдану ұсынылмайды. Адеметионинмен емдеген кезде депрессияның гипоманияға немесе манияға ауысуы жөнінде мәлімдемелер алынды.

Емделушілерге, егер адеметионинмен емдеу кезінде аурулардың симптомдары (депрессия) жоғалмаса немесе нашарласа, дәрігерді хабардар ету қажеттігін ескерткен жөн. Мұндай жағдайда депрессиясы бар емделушілер мұқият бақылауды және адеметионинмен емдеген кезде, емнің тиімділігін бақылау мақсатында, ұдайы психиатриялық жәрдемді керек етеді.

Адеметионин мен кломипраминді қабылдаған емделушідегі серотониндік синдром туралы хабарлар алынған. Дәрілік өзара әрекеттесу мүмкіндігі жоққа шығарылмайтындықтан, Гепторды серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштерімен, үшциклдық антидепрессанттармен (кломипрамин сияқты), құрамында триптофан бар препараттармен және өсімдік тектес дәрілермен бір мезгілде абайлап қабылдау керек.

Адеметионинмен ем қабылдап жүрген емделушілерде транзиторлы немесе күшейген үрейленушілік жөнінде мәлімдемелер алынды. Көптеген жағдайларда емдеуді тоқтату қажет етілген жоқ. Кейбір жағдайларда үрей дозаны төмендеткеннен кейін немесе емдеуді тоқтатқаннан кейін жоғалады.

Адеметионин гомоцистеинді анықтауға арналған иммунологиялық тесттермен өзара әрекеттеседі, бұл Гептормен (адеметионинмен) ем қабылдап жүрген емделушілердің қан плазмасында гомоцистеин деңгейінің жалған артуына әкеп соғуы мүмкін. Емделушілердің бұл санатында қан плазмасындағы гомоцистеинді анықтаудың иммунологиялық емес әдістерін қолдану керек.

Бауыр жеткіліксіздігі
Дозасын түзету қажет емес. Препаратты гиперазотемиямен астасқан бауыр циррозы бар емделушілердің ішу арқылы қолдануы қандағы креатинин деңгейін бақылаумен, дәрігердің қадағалауымен жүргізілуі тиіс.

Бүйрек жеткіліксіздігі
Адеметиониннің бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерде қолданылуына зерттеулер жүргізілмеген. Осыған байланысты, препаратты бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде сақтықпен қолдану керек.

Педиатрияда қолданылуы
Гепторды (адеметионинді) 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерде қолданудың қауіпсіздігі мен тиімділігі анықталмаған.

Жүктілік
Жүктіліктің ІІІ триместрінде адеметионинді қолдануға көрсетілім бар болса («Қолданылуы» тарауын қараңыз) препаратты «Қолдану тәсілі және дозалары» тарауында көрсетілген нұсқауларға сай қабылдайды.

Дәрілік заттың көлікті немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне ықпал ету ерекшеліктері
Бас айналуы пайда болуы мүмкін. Көлікті басқаруға немесе басқа да механизмдермен жұмыс жасауға, осы қызмет түрлерінде реакция шапшаңдығына ықпалын тигізетін симптомдар толық жоғалғанша, болмайды.

Дозировка и способ применения

Лечение может быть начато с парентерального введения препарата (внутривенно медленно или внутримышечно) с последующим применением препарата в форме таблеток или сразу с применения таблеток. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая. Для лучшего всасывания таблетки рекомендуется принимать между приемами пищи.

Рекомендованный способ применения: по 2 – 4 таблетки в сутки, в соответствии с назначением врача (эквивалентно 800 – 1600 мг/сут). Длительность терапии зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом индивидуально.

Применение у пожилых пациентов
Сообщения о применении адеметионина у пациентов в возрасте 65 лет не выявили различий в клиническом ответе по сравнению с пациентами молодого возраста. Однако лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы терапевтического диапазона (800 мг – 2 таблетки), принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечных функций, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.

Применение у беременных
При наличии показаний к применению адеметионина в III триместре беременности препарат принимают в соответствии с общей схемой.
Емдеу препаратты парентеральді түрде (көктамыр ішіне баяу немесе бұлшықет ішіне) енгізуден басталып, кейін препаратты таблетка түрінде қолдануға ұласуы немесе бірден таблеткаларды қолданудан басталуы мүмкін.

Таблетканы шайнамай, бүтіндей жұтқан жөн. Таблетканың сіңуін жақсарту үшін ас ішулер аралығында қабылдау ұсынылады.

Ұсынылатын қолдану тәсілі: тәулігіне 2 – 4 таблеткадан, дәрігердің тағайындауына сәйкес (тәулігіне 800 – 1600 мг баламалы).

Емдеу ұзақтығы аурудың ауырлығы мен ағымына байланысты және емдеуші дәрігер жекелей белгілейді.

Егде жастағы емделушілерде қолданылуы
Адеметиониннің 65 жас шамасындағы емделушілерде қолданылуы жөніндегі хабарлардан жас емделушілермен салыстырғандағы клиникалық жауабында айырмашылықтар анықталмаған. Алайда емдеуді бауыр, бүйрек немесе жүрек функцияларының төмендеуін, қатарлас патологиялық жағдайлардың болуын және басқа дәрілік заттардың қолданылуын ескере отырып, емдік ауқымдағы (800 мг – 2 таблетка) ең аз ұсынылған дозасынан бастау ұсынылады.

Жүкті әйелдерде қолданылуы
Жүктіліктің III триместрінде адеметионинді қолдануға көрсетілімдер болса, препаратты жалпы сызбаға сәйкес қабылдайды

Взаимодействие с лекарствами

Отмечен единичный случай развития серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин. Следует с осторожностью применять Гептор одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.
Адеметионин және кломипрамин қолданған емделушілерде серотонинді синдромның пайда болуының бірлі-жарым жағдайлары білінді. Гепторды серотонинді кері қармайтын селективті тежегіштерімен, үшциклдік антидепрессанттармен (мысалы, кломипрамин), құрамында триптофан бар препараттармен және өсімдік дәрілерімен бір мезгілде қолданғанда сақ болған жөн.

Передозировка гептором в таблетках

Симптомы: усиление побочных действий.

Лечение: общая поддерживающая терапия на фоне наблюдения за жизненно-важными функциями организма и клиническим состоянием больного.
Симптомдары: жағымсыз әсерлерінің күшеюі.

Емі: организмнің өмірлік маңызды функцияларын және науқастың клиникалық жағдайын бақылау аясында жалпы демеуші ем жүргізу.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Таблетки препарата покрыты специальной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в 12 перстной кишке. При однократном приеме внутрь 400 мг максимальная концентрация в плазме (C max) – 0,7 мг/л. Время достижения C max (TC max) - 2-6 ч. Связь с белками плазмы – незначительная и составляет ≤ 5 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.

Метаболизм
Адеметионин метаболизируется в печени. Процесс метаболизма адеметионина является циклическим и называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионин-зависимая метилаза использует адеметионин как субстрат для продукции S-аденозил-гомоцистеина, который потом гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S аденозил-гомоцистеин-гидралазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метильной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В конечном итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.

Выведение
Выводится почками и с желчью. Примерно у 60 % от общего числа здоровых добровольцев, участвовавших в исследованиях по приему внутрь радиоактивного (метил 14С) адеметионина, почечная экскреция составила 15.5±1.5% через 48 ч, экскреция с фекалиями – 23.5±3.5% через 78 ч.
Препарат таблеткалары тек ішекте ғана еритін арнайы қабықпен қапталған, соның арқасында адеметионин 12 елі ішектен босап шығады. Ішке бір рет 400 мг қабылдағанда плазмадағы ең жоғарғы концентрациясы (C max) – 0,7 мг/л. C max жету уақыты (TC max) - 2-6 сағат. Плазма ақуыздарымен байланысуы – елеусіз және ≤ 5 % құрайды. Гематоэнцефалдық бөгет арқылы өтеді. Жұлын сұйықтығындағы адеметионин концентрациясының едәуір артқаны байқалады.

Метаболизм
Адеметионин бауырда метаболизденеді. Адеметиониннің метаболизм үдерісі циклдық болып табылады және адеметионин циклы деп аталады. Бұл циклдың бірінші сатысында адеметионинге тәуелді метилаза адеметионинді S-аденозил-гомоцистеин өндірілуі үшін субстрат ретінде пайдаланады, содан кейін ол S аденозил-гомоцистеин-гидралазаның көмегімен гомоцистеин және аденозинге дейін гидролизденеді. Гомоцистеин, өз кезегінде, 5-метилтетрагидрофолаттан метилдік топтың тасымалдануы арқылы метионинге дейін кері өзгеруге ұшырайды. Ақырында метионин циклды аяқтай отырып, адеметионинге өзгеруі мүмкін.

Шығарылуы
Бүйрекпен және өтпен шығарылады. Зерттеулерге қатысқан дені сау еріктілердің жалпы санының шамамен 60 %-ында радиобелсенді (метил 14С) адеметионинді ішке қабылдағанда, бүйректік экскрециясы 48 сағаттан соң 15.5±1.5%-ды, нәжістермен экскрециясы – 78 сағаттан соң 23.5±3.5%-ды құраған.

Фармакодинамика

Гептор (активное вещество - S-аденозил-L-метионин (адеметионин)) –аминокислота, которая в естественных условиях присутствует во всех тканях и жидких средах организма. Гептор (адеметионин) прежде всего действует как коэнзим и донор метильной группы во многих реакциях трансметилирования. Перенос метильных групп (трансметилирование) адеметионина является основой при построении фосфолипидной мембраны клеток и играет роль в текучести мембран.

Гептор (адеметионин) способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Высокие концентрации Гептора (адеметионина) влияют на процессы трансметилирования, являющиеся очень важными в мозговой ткани, благодаря влиянию на метаболизм катехоламинов (допамина, адреналина, норадреналина), индоламинов (серотонина, мелатонина) и гистамина.

Гептор (адеметионин) является также предшественником биохимических тиоловых соединений (цистеина, таурина, глютатиона, коэнзима А и др.) – в реакциях транссульфурирования.

Глютатион, мощнейший антиоксидант, является важным компонентом для печеночной детоксикации. Гептор повышает уровень глютатиона у пациентов с поражением печени как алкогольного, так и неалкогольного генеза. Фолиевая кислота и витамин В12 являются эссенциальными ко-нутриентами в метаболизме и накоплении Гептора (адеметионина).

Внутрипеченочный холестаз
Препарат эффективен при лечении внутрипеченочного холестаза при заболеваниях печени, во время беременности и других хронических печеночных заболеваниях. Внутрипеченочный холестаз является осложнением хронических заболеваний печени и является причиной повреждения печеночных клеток.

При хронических заболеваниях печени нарушаются такие функции гепатоцитов, как клиренс и регулирование выработки желчных кислот, что ведет к развитию внутрипеченочного холестаза.

Применение адеметионина было изучено у пациентов с хроническими заболеваниями печени, часто сопровождающимися внутрипечечным холестазом: первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, лекарственно- индуцированные поражения печени, вирусные гепатиты; холестаз, индуцированный парентеральным питанием, поражения печени алкогольного и неалкогольного генеза.

Депрессия
Гептор (адеметионин) применялся парентерально и внутрь для лечения депрессии. Антидепрессивное действие проявлялось на 5-7 день лечения при отсутствии побочных эффектов, в том числе антихолинергических реакций.

Внутрипеченочный холестаз беременных
Лечение адеметионином (в/в, в/м, внутрь в виде таблеток) эффективно при внутрипеченочном холестазе беременных и проявляется в виде уменьшения кожного зуда и улучшения биохимических параметров.
Гептор (белсенді заты - S-аденозил-L-метионин (адеметионин)) –аминқышқылы, ол табиғи жағдайларда организмнің барлық тіндері мен сұйық орталарында болады. Гептор (адеметионин) ең алдымен коэнзим және көптеген трансметилдену реакцияларында метилдік топтың доноры ретінде әсер етеді. Адеметиониннің метилдік топтарының өзгеруі (трансметилденуі) жасушалардың фосфолипидтік жарғақшасының құрылуына негіз болып табылады және жарғақшалардың аққыштығында рөл атқарады.

Гептор (адеметионин) гематоэнцефалдық бөгет арқылы өтуге қабілетті. Гептордың (адеметиониннің) жоғары концентрациялары катехоламиндердің (допаминнің, адреналиннің, норадреналиннің), индоламиндердің (серотониннің, мелатониннің) және гистаминнің метаболизміне әсер етуінің арқасында ми тінінде өте маңызды болып табылатын трансметилдену үдерістеріне әсер етеді.

Гептор (адеметионин) сондай-ақ биохимиялық тиолды қосылыстардың да (цистеин, таурин, глютатион, коэнзим А және т.б.) – транссульфурондану реакцияларында ізашары болып табылады.

Глютатион, күшті антиоксидант, бауырдың уытсыздануы үшін маңызды компонент болып табылады. Гептор бауырының шығу тегі алкогольдік және алкогольдік емес зақымдануы бар емделушілерде глютатион деңгейін арттырады. Фолий қышқылы мен В12 витамині Гептордың (адеметиониннің) метаболизмі мен жинақталуында эссенциальді ко-нутриенттері болып табылады.

Бауырішілік холестаз
Препарат бауыр ауруларын, жүктілік және бауырдың басқа созылмалы аурулары кезіндегі бауырішілік холестазды емдеуде тиімді. Бауырішілік холестаз бауырдың созылмалы ауруларының асқынуы болып табылады және бауыр жасушаларының зақымдануының себебі болып табылады. Бауырдың созылмалы аурулары кезінде гепатоциттердің клиренс және өт қышқылдарының шығарылуын реттеу сияқты функциялары бұзылады, бұл бауырішілік холестаздың дамуына алып келеді.

Адеметионинді қолдану бауырішілік холестазбен жиі қатар жүретін: бастапқы билиарлық цирроз, бастапқы склерозданатын холангит, бауырдың дәрілік- индукцияланған зақымданулары, вирустық гепатиттер; парентеральді тамақтанудан индукцияланған холестаз, бауырдың шығу тегі алкогольдік және алкогольдік емес зақымданулары сияқты бауырдың созылмалы аурулары бар емделушілерде зерттелген.

Депрессия
Гептор (адеметионин) депрессияны емдеу үшін парентеральді және ішке қолданылған. Депрессияға қарсы әсері емдеудің 5-7 күні жағымсыз әсерлері, соның ішінде антихолинергиялық реакциялары жоқ кезде білінген.

Жүкті әйелдердегі бауырішілік холестаз
Адеметионинмен (к/і, б/і, таблеткалар түрінде ішке қабылдау арқылы) емдеу жүкті әйелдердегі бауырішілік холестаз кезінде тиімді және тері қышуының азаюы мен биохимиялық параметрлердің жақсаруы түрінде көрініс береді.

Упаковка и форма выпуска

Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 400 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, газовлагоустойчивой и фольги алюминиевой. 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачку из картона.
Ішекте еритін қабықпен қапталған 400 мг таблеткалар. Поливинилхлоридті, газ бен ылғалға төзімді үлбірден және алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамада 10 таблеткадан. 2 пішінді ұяшықты қаптамадан медицинада қолданылуы жөнінде мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон пәшкеге салынған.